|
2 Ответов 1 Оценка |
N6 diagnostic and repair |
|
1 ответ 1 Оценка |
My leg is cracked |
Общая информация
Медицинский протез — это искусственное устройство, предназначенное для замены утраченной части тела и восстановления нормальной функции отсутствующего органа. Протезы могут быть созданы вручную или с помощью систем автоматизированного проектирования (САПР/CAD), позволяющих моделировать и анализировать создание протеза с использованием компьютерной 2D- и 3D-графики наряду с другими инструментами оптимизации и настройки.
Старые протезы против новых
Одно из ключевых различий между старыми и новыми протезами заключается в использовании современных материалов, таких как пластики и композиты из углеродного волокна. Эти новые материалы делают современные протезы конечностей легче, прочнее и намного реалистичнее. Кроме того, достижения в области электроники позволили пользователям легче управлять протезами и улучшили их адаптацию к таким задачам, как захват предметов или ходьба.
Более поздние разработки даже позволили пользователям ощущать прикосновения через протез благодаря использованию электронной кожи, нанесенной поверх искусственной конечности.
Как изготавливаются протезы?
Хотя протезы предназначены для восстановления функций утраченной конечности у пациента, каждый случай уникален. По этой причине каждый протез должен быть изготовлен индивидуально под конкретного пациента. Процесс изготовления протеза обычно состоит из следующих этапов...
Консультация с протезистом
Поскольку причины, по которым требуется протезирование, могут варьироваться от человека к человеку, протез подбирается индивидуально для каждого пациента. Подобно тому, как выписываются зубные протезы или очки, протезы конечностей назначаются врачом. Это назначение обычно делается после того, как врач встречается с профильным физиотерапевтом и протезистом.
В идеальных условиях эта встреча проводится до ампутации и должна включать оперирующего хирурга, чтобы протезист получил как можно больше информации о пораженной конечности.
Во время этой встречи следует задать следующие вопросы, чтобы понять цели пациента в процессе восстановления:
- Насколько активный образ жизни вы планируете вести?
- Какие действия вы собираетесь выполнять с помощью протеза?
- Важен ли для вас внешний вид протеза?
- Какой тип повязки следует использовать для культи? (Обычно это компрессионный трикотаж, который способствует оттоку жидкости и заживлению)
- Измерение сегмента тела
Создание слепка культи
После проведения замеров с культи пациента снимается гипсовый слепок. Это необходимо для того, чтобы протезист получил точный шаблон культи пациента для создания протеза. Затем этот слепок используется для создания позитивной формы культи.
Это крайне важный этап создания протеза, так как для врачей важно, чтобы искусственная конечность соответствовала пациенту максимально точно и естественно. Обычно этот этап выполняется через несколько недель после ампутации, чтобы убедиться, что отек культи спал, а рана полностью зажила.
Создание первичной тестовой гильзы
Гильза — это часть протеза, которая обеспечивает соединение искусственной конечности с культей. При создании гильзы протезист нагревает большой лист термопластика, который затем помещается поверх позитивной формы. После этого заготовку помещают в вакуумную камеру, которая заставляет термопластик плотно облегать форму, принимая ее точные очертания.
Проверка посадки прототипа протеза
Прежде чем можно будет изготовить окончательный протез, протезисту необходимо проверить посадку тестовой гильзы. Эта примерка проводится через два–шесть месяцев после операции, так как это дает ране дополнительное время для заживления и уменьшает остаточный отек.
Протезист надевает на культю лайнер, чтобы создать защитный слой между пластиком прототипа и кожей. Этот лайнер обеспечивает дополнительную амортизацию для культи и позволяет протезу сидеть плотно. Если тестовая гильза сидит плохо, протезист может снова разогреть её и внести корректировки.
Плохо подогнанная гильза может привести к появлению волдырей, боли и пролежней на культе, поэтому пациенту необходимо сообщать о своих ощущениях при ношении первичной гильзы.
Изготовление финального протеза
Как только гильза правильно подогнана к пациенту, можно приступать к изготовлению финального протеза. Это делается путем присоединения алюминиевых или титановых опор к гильзе, покрытия их пенопластовым кожухом и литья металла под давлением.
Затем протез собирается с помощью динамометрического ключа и отвертки для надежного соединения деталей. Протезист просит пациента снова примерить протез и вносит последние штрихи. В зависимости от пациента, такой протез может прослужить от нескольких месяцев до нескольких лет.
Могут потребоваться дополнительные регулировки для учета роста и уровня активности пациента, поэтому пациенту необходимо регулярно посещать протезиста.
